パネルディスカッション2-3「大腸癌の肺転移、肝転移の治療戦略」

司 会 五井 孝憲 (福井大学 第一外科)
宮本 裕士 (熊本大学大学院 消化器外科学)

大腸癌肺転移、肝転移を有する症例では、外科的切除により長期生存、あるいは治癒が得られることがある。一方、このような症例に対する術前補助化学療法の有用性は明らかでなく、surgery firstか化学療法先行か、術後補助化学療法を行うか、肝肺転移をともに有する症例に対する治療など、個々の症例で慎重に判断されているのが現状である。また、切除不能な症例に対しては、至適治療レジメンやConversion手術のタイミングなど、治療法の選択に難渋することも少なくない。さらに、近年の治療モダリティの発展により、ラジオ波凝固療法や定位放射線・粒子線治療など、治療法の選択枝も多岐にわたってきている。このような背景を踏まえ、本セッションでは各施設における大腸癌の肺転移、肝転移に対する治療戦略、治療法の工夫 (手術療法、薬物療法、放射線療法など)について、討論していただきたい。